732 你能不能勇敢一点 (第1/3页)
张力性气胸，要第一时间插入注射器针头把里面的气体放出来，要不然患者可能会有生命危险。
这是急诊急救必须的，是一个基本常识。
但是！
常识只是常识，临床实践的时候常识却不一定是正确的。
方晓握着50ml注射器，微微一怔。
如果判断错误了呢？
是普通气胸而不是张力性气胸，患者胸腔内的压力并没有一个大气压大，针头插进去的话胸腔与外界相通，大气压会把肺脏压瘪。
要是那样的话，就是妥妥的医疗事故！
甚至会导致不可测的后果，比如说患者家属状告自己。
就像是最近南方某家医院接诊了被毒蛇咬伤的患者，最后把医院给告了，还闹出很大的舆情，以至于在热搜榜上挂了好多天。
方晓可不愿意自己陷入这种境遇之中。
如果自己什么都不动，没自己任何事儿；如果自己动了，可能会把患者捞回来，但也有可能患者会更快死亡并且让自己摊上一起恶性医疗纠纷。
方晓怔住，思维平面铺开，进入到一种玄妙的境界中，天人交战，乒乒乓乓，打的相当激烈。
平车上，刚刚还在烦躁不安的患者忽然挣扎的力量越来越弱，越来越轻，很明显他已经不行了。
患者乏氧到了极点，脸白的吓人。
什么冷白皮，在死人面前都不算事儿，只是个玩笑。
方晓忽然感觉有人碰自己。
侧头看，竟然是“小孟”！
方晓顿时从刚刚的玄妙境界中出来，他有些慌，整个人都乱了起来。就像是所有小心思都被ai机器人给抓住，并且汇报给了罗浩罗教授。
“主任！”“小孟”依旧没有情绪的说道。
只是。
方晓感觉到“小孟”的语气里似乎有一点情绪，不知道是不是自己的错觉。
Ai机器人竟然有情绪？
它似乎在说——你能不能勇敢一点！
好像这话是罗教授跟自己说过的，方晓忘了，但这句话就在耳边回荡，不断地回荡，空谷回音，洪钟大吕一般。
你能不能勇敢一点！！
你能不能勇敢一点！！！
方晓一咬牙，撕开50ml注射器的包装，甚至连消毒都来不及，大步走到患者身边。
根本不用听诊，患者气管右偏明显，左侧胸腔肋间隙饱满，和右侧截然不同，肉眼可见。
方晓的手有点抖。
忽然，一只手抓住方晓的手。
是“小孟”！
它抓住方晓的手，送到患者左侧锁中线第二肋间要穿刺的点处。
方晓鼻子一酸，差点没哭出来。
从前都是形容，是一种描述，但这次却是白描。
“小孟”似乎嫌弃方晓动作太慢，又或者担心方晓不知道穿刺的位置，所以这才一把抓住方晓拿着注射器针头的手放到了针刺的位置。
方晓咬着后槽牙一抖手，把“小孟”的手抖掉，随后一针落下去。
嘶嘶嘶~~~
胸腔内的高压喷出来，发出类似于吹哨子似的声音。
急诊科的医生护士都还没发现发生了什么，方晓心中大定，“叫胸科带着胸瓶过来！”
无人应答。
“人呢！特么的叫胸科带着胸瓶过来！！三分钟，三分钟不到让他吃不了兜着走！”方晓开启暴走模式，在急诊科里吼了起来。
声音在急诊抢救室回荡，宛如刚刚方晓耳边的那句话。
“哦哦哦，我这就打电话！”
一名护士第一个醒过来，一溜小跑跑出急诊抢救室去打电话。
患者的血氧饱和度迅速攀升，人也有了一点意识，他的手抓着自己的脖子，在用力。
“慢着点，有我在。”方晓用力拍了拍患者的脸颊，沉声说道。
“别用力，用力的话氧气消耗的更多，会难受。”
嘶嘶嘶~~~
声音在减弱，不像最开始的时候压力那么大，方晓干脆闭嘴，凝神听着50ml注射器针头里的嘶嘶声。
十几秒后，嘶嘶声逐渐减弱，方晓凝神，又过了几秒钟伸手用大拇手指压在注射器针头上。
人工创造的通道被堵死，胸腔不再和外界相通，方晓没有搭理周围的人，而是专心致志的盯着患者监护仪上的血氧饱和度。
虽然把胸腔内的高压气体放出来一部分，胸腔内压力降低，有一部分肺组织能正常进行血氧交换，但毕竟有气胸存在，血氧饱和度还是差。
这点氧只能让患者勉强活着，以解燃眉之急。
等患者再次躁动，方晓松开大拇手指，嘶嘶嘶的声音再次变大。
“人呢！胸科都特么死家里了！这都多久了，还不来！”方晓根本不管过了多久，心情不好就大声骂道。
“方主任，方主任，来了来了！”
门外传来气喘吁吁的声音，胸科医生带着护士抱着一堆东西赶过来。
“张力性气胸，我留针放气了，抓紧时间！干什么吃的，来的那么晚。”方晓厉声斥道。
“方主任，这……是不是先拍个片子？”胸科医生问。
“你特么赶紧下管子，要是患者死了，我特么告到省卫健委，把你们胸科从上撸到下！”
方晓一点都不讲道理的骂道。
老子拼着那么大的风险给患者穿刺，你们特么的还推三阻四，方晓心里面也委屈。
“……”
“……”
急诊抢救室里所有人都愣住，方晓这是怎么了？
平日里方晓很友善，开着不应该是大主任开的玩笑，水平也够。
怎么今天抢救，他竟然说出这么狠戾的话。
“诊断明确。”“小孟”平和的补充，“患者左侧呼吸音消失，肋间隙饱满……”
“小孟”说出诊断依据。
它的话语声在此时此刻是那么的不合时宜，格格不入。
但每一句话都像是砖头一样硬，砸在胸科医生的脸上，砰砰作响。
“抓紧时间。”方晓抬腿，本来想要踹胸科医生一脚，但最后方晓收手，改踹为踢。
“哦哦哦。”
胸科医生脑海一片空白，他被方晓彻底吼迷糊了，连忙开始准备做胸腔闭式引流术。
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