第1100章 鬼门十三针的偏门秘籍,重度脂肪肝怎么治疗(二合一章) (第3/3页)
仅抗-HBs(乙肝表面抗体)为7.2(N/S,可能表示阴性或低滴度),其余均为阴性。
这与新加坡的结果矛盾,可能是检测误差、不同实验室标准差异,或病情在短期内发生了变化。
肝活检:显示小叶结构完整,有轻度炎细胞浸润及点状坏死,同时存在重度脂肪肝(脂肪变性肝细胞占70%~75%)。
也就是说,他从新加坡到了香港过后,又成了病毒复制处于低水平或静止状态,传染性变得很弱了。
“这中间吃过药吗?”方言问道。
郝寿昌对着方言说道:
“看过中医,给我吃了一些药。”
“上面检查说我现在就是脂肪肝比较严重,乙肝已经稳定下来了。”
方言点了点头。
根据这个检查报告来看,他好转的还挺快。
新加坡的中医水平也还可以啊!
不过他还是被人喊到这边来了。
方言对着患者说道:
“来,我给您检查一下!”
患者郝寿昌点了点头积极配合。
方言让他突出舌头,伸出手。
这时候门被推开,刚去清理了皮鞋的黄启明回来了,看到方言正要诊断,赶紧就走了过来,然后看到屋子一旁坐着还有些发懵的何佑,他想了想又走到了何佑身边。
方言只是瞄了他一眼,然后就开始继续自己的工作了。
他看到患者的身高大概有一米七二的样子,有些胖,非常符合脂肪肝患者的体型。
方言看到他的舌头是舌质暗,有齿痕,苔薄白。
“舌头卷起来我看看下面。”方言对着患者说道。
郝寿昌听话的舌顶上颚,露出了舌头下面。
方言看到舌头下面的静脉增粗延长。
此刻摸到他的脉,方言也在观察他的手掌。
上面没有肝掌的特征,皮肤和眼睛也没有黄疸的情况。
此外还有个蜘蛛痣也没出现。
这个蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,因形态类似蜘蛛而得名,其出现与体内雌激素水平升高有关,也可能是某些疾病的表现。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝脏疾病。
因为肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏功能受损时,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,从而引起蜘蛛痣。
此外,某些内分泌疾病、风湿性疾病等也可能与蜘蛛痣的发生有关。
部分健康儿童和孕妇可能出现蜘蛛痣,老胡媳妇儿就有蜘蛛痣。
蜘蛛痣这个东西,一般出现于上腔静脉分布的区域。
比如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等部位。
表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,形态似蜘蛛。
用棉签或火柴棒按压蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即可褪色,当时去除压力后又会重新出现。
他这个状态还没有蜘蛛痣和肝掌,说明肝脏功能受损程度相对较轻,病情可能处于早期阶段或控制较好的状态。
因为通常来说在慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的发展过程中,蜘蛛痣和肝掌基本是在疾病的中晚期较为常见。
当肝脏长期受到损伤,逐渐出现纤维化、肝硬化等病变时,肝脏功能进一步下降,才更容易出现这些体征。
不过虽然患者郝寿昌目前没有蜘蛛痣和肝掌,但这并不意味着可以掉以轻心。
重度脂肪肝和慢性乙型肝炎仍然需要积极治疗和管理,否则病情可能会进一步发展。
方言接着把他的左右手脉搏也摸了出来。
脉沉。
“冒昧问下,您现在体重是多少?”方言对着患者问道。
“八十五公斤吧!前段时间在香江那边称过。”患者对着方言说道。
他对着方言说道:
“做生意嘛,吃吃喝喝免不了的,我这个年龄刚好又是最出名的时候,好多人都找我,推脱不掉啊,这体重就蹭蹭往上涨。”
“再加上熬夜,久坐,缺乏运动……很容易这个身材啦!”
看来他对着自己还有是有个很清晰的认知的。
他这个就是长期过食肥甘厚味、油腻食物,导致湿热内生,蕴结于脾胃。
脾失健运,水湿代谢失常,聚湿生痰,痰湿阻滞于肝络,影响肝脏的疏泄功能。
作为商业咨询人员,长期久坐少动,缺乏运动,导致气血运行不畅,肝郁气滞,进而影响脾胃的运化功能,加重痰湿内生。
此外他还是乙肝病毒携带者,中医认为乙肝的发生与外感湿热疫毒有关。
湿热疫毒侵袭人体,潜伏于血分,日久耗伤正气,导致肝郁脾虚,气血不足。
最后,他长期的工作压力和精神紧张,也会导致情志失调,肝郁气滞。
脑力工作者或者加班的人是最常见这种现象了,比如中物院那帮大佬,肝郁像是单位祖传似的,每个人都有。
这肝郁则横逆犯脾,使脾胃运化功能失常,就会形成肝郁脾虚、痰湿内蕴的病理状态。
治疗方法就应该,补脾益气,化痰降脂。
这个病也不用方言自己开了,之前学校的教授就说过:肥胖者多痰湿。
脾为生痰之源,患者因脾虚而失健运,水谷精微不能正常输布,饮食不归正化,精从浊化,凝聚成痰,变生浊质,故血中脂质升高及肝细胞中脂肪浸润。
善治痰者,不治疲而治气,气顺则痰消。
方言于是写出了经典的治疗重度脂肪肝的药方:
陈皮15g,半夏15g,生山楂30g,茵陈60g,泽泻60g,补骨脂30g,川芎15g,生军(生大黄)10g,炙黄芪15g,丹参30g。
写好过后,方言对着患者说道:
“你这个情况虽然不用住院,但是需要严格控制饮食,减少肥甘厚味、油腻食物的摄入,避免食用辛辣、刺激性食物。多吃一些清淡易消化的食物,比如蔬菜、粗粮这些,同时要注意饮食规律,避免暴饮暴食,也不要喝酒了。”
“另外还有个很重要的点,适当增加运动量,如散步、慢跑、游泳,可促进体内脂肪的代谢,减轻体重,改善肝脏功能。”
“运动强度应根据自身情况循序渐进,避免过度劳累。”
“最后养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜,我包你三个月内脂肪肝指标恢复正常。”
PS:6000字基本章更新完毕,晚点还有加更。