第1130章 想看命门火衰回阳救逆的秘方？方言式如说（二合一章） (第2/3页)
后重用生黄芪，补气升阳、固表止汗。”
“首诊不敢奢望肿块立刻消，旨在温阳固卫，让浮肿、汗出、畏寒、腹泻这些根本危机缓解，让营卫稍安，身体停止攻击自己”
说完他直接拿出纸笔开始写了起来，不一会儿就写好了，众人目光落在纸上，上面写着：
生附子 30g（先煎两小时），干姜 20g，炙甘草 15g，生黄芪 60g，人参 10g（另炖），白术 20g，茯苓 30g，生姜 3片，白芍 15g，龙骨 30g（先煎），牡蛎 30g（先煎），桂枝 10g。
接着方言说道：
“四逆汤打底，附子用 30g，先煎两小时去其毒性，专攻命门火衰，她这‘纯阴无阳’的状态，就像快熄灭的炉膛，必须用足量附子当‘劈柴’，才能重新燃起火星。干姜配甘草，温脾散寒，守中护胃，不让阳气发散太过。”
“真武汤的白术、茯苓、生姜、白芍也不能少，”他接着说，“白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，这两味是‘利水的泵’，把泛滥的水湿往下导；生姜助干姜温阳，还能宣散水气；白芍敛阴柔肝，防附子、干姜温燥伤阴，也兼顾她舌干唇燥的‘假燥’之象。”
“她汗出如开闸，卫气溃散得厉害，”方言道，“生黄芪 60g，补气升阳、固表止汗，就像给漏风的窗户糊上纸，先把‘门’守住。再配桂枝 10g，调和营卫，让气血在表里间顺畅流转，不再散乱。”
“人参另炖，”他指了指人参的剂量，“她多次手术，元气大亏，人参得单独煎，取其纯补之力，补五脏之气，尤其补肺气，她说话气促，正是肺气不足的缘故，得让‘气’先托住身体。”
“最后看龙骨、牡蛎这两味先煎，重镇收敛，帮她把‘闸不住的汗、守不住的精微’收一收，同时潜阳安神，对付那‘虚阳浮越’的盗汗、烦躁，不让浮火再耗伤阴液。”
他撕下单子递给李正吉，说道：“回去就安排她住院，首诊先抓七剂，每天一剂，浓煎温服，附子先煎足两小时，喝的时候加少许红糖，助药力下行。”
“喝完复诊，若浮肿消了些、汗少了、手脚稍暖，再考虑加少量活血消癥的药，比如三棱、莪术，但现在绝不能用，免得伤了刚扶起来的阳气。”
李正吉仔细看了看方言的方子，这生附子对比方言之前的医案用的其实还不算重，他瞄了一眼方言身边的一群人，也没多问，只是点头道：
“好！”
这时候看到方子的众人表情各异，整个方子，核心就是大辛大热回阳救逆，配合健脾化湿，重中之重加上固护卫气、调和营卫，佐以涩精止汗。
但是让他们来开，也能开的出来。
感觉方言就没有把真本事拿出来似的。
但是大家也不能直接说。
一个个都憋的难受。
这时候方言已经让李正吉回去给患者安排入院了。
等到李正吉一走，方言这边就打算去院长办公室汇报了，今天的任务完成了，待会儿还得回去研究下大家送的礼物。
不过就在方言要准备打发这些人的时候。
众回国的中医还是有人站出来，旁敲侧击的问道：
“方大夫……我还有个问题，那患者身上那些肿块儿，后续应该怎么治疗？怎么避免复发？”
方言回头发现，问问题的是陈麦克。
这位是几个人里面唯一一个系统性学习过西医的人，他来问这个问题倒是也正常。
不过方言也知道他想问什么。
方言也不拆穿，笑了笑，对着他说道：
“嗯，很好的问题，从我目前的理解来分析，患者身体各处反复出现的那些肿块，西医说是内分泌瘤合并Schmidt综合症，是免疫系统乱打自己人。”
“用我们中医的眼光看，切了又长、再切再长，根本在于两点。”
方言竖起手指说道：
“第一，营卫之气大乱，正气散乱失控，不能约束守卫；第二、阳衰阴寒凝滞，寒气裹挟痰湿瘀血结在经络。手术虽然去除了当时的肿物，但对虚弱的身体又是一记重创，如同雪上加霜，导致正气愈虚，寒湿痰瘀凝聚得更为顽固就像冻土越冻越硬，下次复发的根基反而更深了。”
“你们看她舌边瘀斑明显，舌质晦暗对应肝区可能有瘀，脉涩，这是明显的瘀血阻滞。她的身体已经‘虚不受攻’了！”
“西医讲免疫系统自己攻击身体。这对我们解释复杂病机提供了一个角度。”
“我们都知道中医认为营卫之气是保护人体、抗御外邪的关键。”
“营行脉中、卫行脉外，营卫相谐则身体康健。”
“这个病人，我认为先是先天禀赋不足也就是说的遗传底子不行，后天又遭受手术放疗这些‘大创伤’我们中医叫邪扰，因此导致‘营卫失和’，本应护卫身体的‘卫气’功能紊乱，甚至‘倒戈’，开始攻击身体自身正常的气血运行和脏腑特别是内分泌相关的肝肾少阳经系统，要做个比方就如同边军哗变，祸乱内部。”
“就像是《内经》里讲的‘营卫不行，乃生大患’这个理论一样。”
“而这种内部混乱营卫不和进一步加剧了阳虚水停和痰瘀凝结，所以表现就是那些不断生长的‘肿块’。”
“所以后续治肿块，不能急着‘剿’，得先‘抚’。”
“等阳气稍稍回来，营卫能守住门了，再慢慢化。”
方言顿了顿，说道：
“我再打个比方，那些肿块就像阴沟里的冰疙瘩，现在天寒地冻，硬凿只会震裂沟壁伤正气。得先等太阳出来，冰碴儿自己松了，再用温水慢慢冲，最后清走泥垢，这才不会留后患。”
他环视一圈众人后，目光重新落在陈麦克身上，说道：
“西医说免疫系统乱打，咱们就调营卫，营卫和了，相当于免疫系统‘归队’，不再乱攻击自己，这是‘治本’。而那些痰瘀肿块，是‘标’，但这标是‘寒痰死血’，得靠阳气当‘铲子’才能铲动。”
陈麦克听到直想咬牙，方言说的这些道理确实是有东西，但就是不说具体操作，只给他说个大方向，他心里想的是方言详细手法，这个手法才是关键。
不过表面上他还是保持着风度，认真
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