第462章 极度危重有钱也不行!别搞,系统考核照入现实!【求月票】 (第1/3页)
剩余的两位老人也匆忙赶来。
当听到好不容易做手术出来的孙子,此刻又躺在了手术室。
甚至还下了病危告知书的时候,他们的心脏像是被一双无情的大手给狠狠地捏住,连气都喘不上来了。
特别是等在手术室外边的时候更是坐立难安。
祈祷着一定要平安的度过这一关。
下一回再也不敢不听医嘱了。
“现在我们已经非常尽力的控制住了孩子的病情,维持住了基本的生命体征,但目前孩子有严重的心衰,属于极度危重。”
牛江副主任凝重的说着。
术后机械瓣感染+器官衰竭+休克,现在又出现了严重心衰,说生命维持在边缘状态一点都没有夸张。
“那医生你们还等着干什么,赶紧抢救我们家的孩子啊,把那个的什么心脏的机械瓣换掉啊!我们家有钱!可以立马换!”
男孩的父亲对着激动的喊道。
虽然他舍不得二十万。
但这毕竟是自己儿子的命,这些钱他应该出,也必须出。
“这手术不是说做就立马的能做的,相信你们之前感受到了,做心脏机械瓣膜置换手术有多么的麻烦。”
牛江主任摇了摇头。
感染性心内膜炎并发感染性休克、急性心衰和多器官功能障碍综合征的情况下,根本不能直接进行手术。
“不能手术!那这个时候要怎么办!等死吗!”
男人听到不能手术的时候,整个人的语气变得激动。
要知道他儿子现在是心衰啊。
会死的!!
“我们现在能做的就是先维持生命体征,同时由心外科、感染科、重症医学科联合决定手术时机。”
作为医生。
像这种情况的话最忌讳的就是两种极端。
盲目立即手术。
此刻病人可能无法耐受麻醉与体外循环,最终恶化死亡。
同时一味拖延手术,也会导致感染扩散、心功能进一步恶化,失去手术机会。
所以最好的就是一边抢救一边准备手术。
“医生!那就按照你们的来!”
男孩的母亲施锦说着。
“嗯,我们医生肯定是除了你们家属之外最希望患者好过来的一个群体,接下来我们会送入重症监护室,并且进行血培养、尿培养、痰培养、导管培养,一旦结果出来,立刻针对性调整抗生素抗感染。”
牛江医生说着。
除了这些之外,最关键的还是循环支持与心衰的处理。
“必要的时候我们也会上呼吸机+PEEP支持,费用的话你们也要做好准备,如果心肺功能极差,将动用体外膜肺氧合(ECMO),为后续手术争取时间。”
牛江是负责的医师。
如果家属不配合的话,这个孩子肯定救不下来。
倘若家属配合,那么就有可能将人救下。
不说百分百。
“那牛主任,我们家孩子什么时候才可以进行手术啊!难道要一直靠这些仪器维持生命吗!”
施锦询问着。
虽说她决定听医生的,但也有点着急。
毕竟孩子现在水深火热。
“没错,医生,这要是全靠仪器活着这不是跟死了差不多吗,一拿掉人就没了。”
老人家听完这些话也莫名觉得触目惊心,整个非常激动的询问。
“目前手术指征仍然存在,如严重心衰、机械瓣失效、持续感染,但必须满足两个最基本条件。一,患者能耐受麻醉与体外循环。二、血流动力学通过IABP或ECMO维持;感染控制部分稳定;乳酸下降、尿量恢复;这个时候就可以尽快实施二次瓣膜置换+感染清创手术了。”
作为责任医师。
牛江主任对着耐心解释。
因为就现在这个情况,你就算再次开胸手术还是会感染。
到时候一样重蹈覆辙。
“那医生……如果到时候两个条件都没满足怎么办?”
施锦问了一个最关键的问题。
如果这些都没有满足,应当如何。
“如果条件没有满足,继续强化支持治疗,以‘维持生命、控制感染’为第一目标,直至达到手术条件或者家属放弃治疗。”
牛江没有绕弯子。
说出了如果没有达到指标,那应该怎么办。
“这……”
施锦玉家里人相互看了一眼。
也就是说,接下来他们的孩子要么达到手术标准,然后做手术,面对心脏能不能复跳的危险。
要么就让孩子一直等下去。
消耗自己仅剩的生机。
无论是那一条路,都像是绝路!
“下次的话,还是要听医嘱,因为医嘱真的是无数病人甚至是医生用生命与职业生涯堆砌起来的。”
牛江主任说完这一句话,紧接着就离开了。
没多久,孔弘铭被推了出来。
整个人双眸紧闭。
身上也插满了管子。
看得亲生父母心都是梗死的。
因为他们无法想象孩子承受了多大的痛苦,而且这种情况下,说真的有一点钱又有什么用呢。
别说是有一点钱了,就算是有很多钱其实也无济于事。
时间来到了第二天早上。
“小川医生,早啊~”
尹小小一大早就去农学部的门口接张灵
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