第459章 三连 (第3/3页)
次C臂机,凭经验偶尔冒一下险。
可没有见过自信到这种程度的。
桐生和介却在盲打四枚钢针以後,连最後的确认都省了。
「周转患者。」
「开始清台。」
他向後退了一步。
【03点54分】
距离首台手术,第1位危重症伤者被推进来後,过去了1小时39分钟。
白石红叶走了过来。
将该检查的检查,该确认的都确认了。
「可以送IcU了。」
她拔掉墙上的呼吸回路,将转运用球囊接到导管末端,陪着移动手术床一路走到门□。
本来只在ICU的值班医生早就在一旁等着。
白石红叶把麻醉记录单交给对方,又快速说了术中输血量、升压药剂量等情况。
气密门合拢。
平车随之消失。
白石红叶心里那根绷紧的线松下来一点。
一切顺利。
刚刚她在等待区做麻醉诱导时,其他两台仍在进行的麻醉,没有什麽意外发生。
没有人来喊她。
这场从花火开始、被鲜血与火焰拖入深夜的灾难,终於开始走向结束。
桐生和介深吸口气。
脱下被血浸透的手术衣。
将双层手套的最外那层翻卷着丢进污物桶,然後戴着下层手套,浸入到消毒液当中。
来不及完成一套十分钟的标准刷手。
田所和子看到他的动作,赶紧让另一名护士抖开新的手术衣。
套入,系紧。
「可以了。」
桐生和介转过身去。
白石红叶正站在准备区里。
今夜最後1位危重症伤者就躺在移动手术床上。
39岁男性。
中央天桥下层发生踩踏後,被层叠人群持续压住近14分钟。
骨盆前环分离,右侧骶髂关节损伤,腹膜後血肿持续扩大,右侧臀部还有一道被护栏撕开的伤口。
不过由於被临时处置後,循环还算稳定,就被留到了最後处理。
目前已经输入了大量晶体液和红细胞。
刚刚的体温还有34.6度。
最後一次血气结果,pH(酸硷值)还算不错,7.21。
刚刚白石红叶就做好了麻醉诱导。
等无菌区清台结束後,就可以立刻开始损伤控制手术。
「怎麽了?」
桐生和介觉得白石红叶有点奇怪。
她低着头,一言不发。
过了两秒钟後。
「嗯?
」
白石红叶後知後觉地转过头来。
她满脸的不知所措。
那刚刚重燃起了火焰的双眼,此刻只剩下一片无处安放的茫然。
协助麻醉的那位医生,也看了过来。
「桐生医生————」
他擡起了沾满了红色水迹的双手,眼里带着惊恐。
「这个患者,他,他不对了————」
「鼻腔在流血。」
「对,不是,是,不对,对的,是————是那种很稀的血水,一直在往外淌,擦都擦不乾净!」
「还有身上的伤口。」
「之前包紮好的伤口,敷料全湿了,掀开一看都是血水!」
「还有针眼。」
「所有紮过针的地方也都在冒着血水。」
「大腿、腰上,到处都是是青紫色的斑,一大片一大片的。」
「刚刚还没有的————」
「我按住了。」
「可是所有地方都按不住————」
他说话都语无伦次了起来,声调一路往上飘。
北泽真一和旁边的小资历专修医二助,赶紧凑了过来。
只看了一眼。
两人就相互看了一眼。
完了!
弥散性血管内凝血!
重度创伤、大量失血与长时间低灌注,让凝血系统在全身小血管内同时启动。
血小板、纤维蛋白原与凝血因子被迅速消耗。
微血栓堵住末梢後,身体反而再也结不出可靠血块。
最初是凝固。
最後是全身渗血。
北泽真一转头过去,看向桐生和介。
「怎麽办?」
他嗓音颤抖地问出这话,也知道自己这是真的怕了。
低温。
酸中毒。
凝血功能障碍。
致死三联征,凑齐了。
刚刚那位腋动脉断裂的患者,伤势再重,至少还能找到出血点。
夹住。
缝合。
固定。
然後送到ICU去纠正。
但眼前这最後一位伤员不同,他的血液已经失去凝固能力。
切开会制造更大的创面。
缝针会留下新的针眼。
刚输进去的血,下一秒就会从全身无数破口继续往外漏。
小资历专修医咽了口唾沫。
他跟过不少救急手术。
可从未见过连完整伤口都找不到,却浑身上下每一个位置都在出血的场面。
这种人要怎麽救?
还能从哪里下刀?
桐生医生再厉害,也不能命令一个人的血液重新凝固吧?
这不是手术技巧能够解决的问题。
哪怕是真正的神明站在台前,也只能向命运祈祷。