第一百九十章 全市动员 试点破冰 (第2/3页)
刚才大家都在关心钱的问题，尤其是医保基金结余能不能用、怎么用，我在这里给大家讲清楚，避免走弯路、踩红线。
第一，医保基金结余不是财政资金，不能直接挪用。根据《社会保险法》，医保基金专款专用，个人账户结余归个人所有，一分一厘都不能拿来搞财政兜底。这是底线，不能碰。
第二，医保结余可以合法用，关键走“结余留用、考核挂钩”的路子。咱们市区试点第一步，就是全面落地DRG/DIP付费改革。什么意思？就是医保按病种打包付费，医院把过度检查、过度治疗的水分挤掉，省下的钱就是合规结余。国家政策明确，这笔钱考核合格后，最高70%可以用于医务人员绩效奖励、边远地区梯度津贴。这不是挪用，是激励医院控费提质的正当途径。
第三，资金拨付要走规范流程。结余留用资金由医保经办机构直接拨付到医院薪酬专户，不经过财政统筹，全程接受审计监督。考核指标必须硬——医疗质量、次均费用、患者满意度，少一项都不行，绝不能让医院为了省钱推诿病人、降低服务标准。
最后再强调一句：咱们的医改资金是“双渠道保障”——财政兜底基本工资和基础性绩效，医保结余留用保障增量绩效和津贴。两条腿走路，既合规，又能让好政策真正落地见效！”
这番话条理清晰，既解了大家的疑惑，又划清了政策红线，台下的议论声渐渐平息下来。
市长钟芳华接过话筒，声音沉稳有力：“同志们，改革从来都不是一蹴而就的。我们不能因为财政压力大，就搁置了老百姓的期盼。今天把大家叫来，就是要集思广益，找到一条既可行又稳妥的路子。”
话音刚落，市委书记舒荣耀缓缓站起身，目光扫过全场：“刚才大家的发言，我都听进去了。财政的钱从哪里来，确实是绕不开的坎。但我们要明白，这笔钱不是白花的——基层医
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