第434章 能意识到不对劲,已经很棒了 (第2/3页)
右下腹痛、尿频、白细胞升高。
病因却完全不同。
这是妊娠期右侧卵巢静脉血栓综合征。
发病率大概十万分之一,绝大多数产科医生一辈子都见不到一例。
哪怕是林枫,
也只是在书本上了解过。
一想到这里,林枫收回手,站直身体道:“这不是阑尾炎。”
“真的不是啊?”
听了这句话,
本来有些怀疑的冯芸露出了诧异之色。
“什么?”
男方没反应过来:“不是阑尾炎?”
“对!!”
林枫走到电脑前坐下,拿起了外院的CT影像,指着屏幕上右下腹的一个区域:“看这里。”
林主任要上课了,冯芸赶紧凑过去。
“你看CT上标注的这个阑尾增粗,实际上阑尾根本没有显示出来,外院标的这个管状结构,是扩张的右侧卵巢静脉。”
“是扩张的右侧卵巢静脉?”
冯芸盯着检查报告,露出了恍然大悟之色。
林枫继续开口道:“28周的子宫已经大到把阑尾推到了右上腹,传统的麦氏点压痛在孕晚期根本不可靠,外院的超声说阑尾显示不清,却还是下了阑尾炎的诊断,这就是典型的被高概率疾病绑架了。”
“这……”
冯芸的后背出了一层冷汗。
她只是感觉不对劲,现在听林主任这么一说,也知道问题比想象中还要严重。
如果这个孕妇真按外院方案做了剖宫产加阑尾切除,那么阑尾切开一看是正常的,就是白挨一刀;而一旦真正的病因没有处理,卵巢静脉血栓如果脱落,术后直接肺栓塞。
那就不是一尸两命了。
是一尸三命。
至于为什么是三命,自己想!!
“林主任……那应该怎么治?”下一秒钟,冯芸语气严肃的问了一句。
“很简单!!”
林枫已经在电脑上敲处方了,道:“低分子肝素抗凝,一天两次,皮下注射,配合活血散瘀汤加减,红花6克、丹参15克、赤芍12克……等等,佐以安胎。”
在打(说)完最后一个字,林枫才看向那对年轻夫妻,只见男方还保持着刚才那个姿势,像是没消化过来,女方也似乎不那么痛了,眼眸中闪烁着惊喜无比的神色。
看到这一幕,林枫再一次开口补充道:“既然不是
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