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第355章 重新评估(第三更)

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    第355章 重新评估(第三更) (第1/3页)

    翌日上午。

    导管室的气氛比平时紧张了许多。

    患者已经躺在手术台上。

    程时咏站在主刀位置,陆仁作为一助站在他的右侧,许曼则担任二助,负责配合器械和相关操作。

    三个人已经提前讨论过手术方案。

    但真正进入手术环节,情况还是和术前评估有些出入。

    造影很快结束了。

    屏幕上,左前降支近段的严重狭窄清晰可见。

    “先别着急。”程时咏看了一眼造影图,“把导引导管的位置调整一下。”

    陆仁立即配合。

    “老师,导引导管支撑还可以。”

    “好。”

    程时咏重新调整导丝方向。

    这一次,导丝顺利通过了病变段。

    “导丝通过。”

    许曼看了一眼屏幕。

    可程时咏的表情并没有放松。

    导丝通过,只是第一步,真正麻烦的是后面。

    这段病变存在明显的环形钙化,血管壁弹性很差。

    即使导丝能够顺利通过,后续球囊扩张和支架释放,也可能遇到很大的阻力。

    “先用小球囊试一下。”程时咏说道。

    陆仁立即配合,将准备好的球囊递了过去。

    球囊沿着导丝缓慢进入病变位置。

    第一次扩张,压力逐渐增加。

    可造影结果显示,病变段仍然存在明显的腰征。

    球囊中间被钙化斑块牢牢限制着,始终无法充分扩张。

    程时咏盯着屏幕。

    “再看一下远端血流。”

    “TIMI 3级。”

    许曼回答。

    程时咏点了点头,至少目前血流没有受到明显影响。

    但这并不意味着问题解决了。

    “球囊撤出来。”

    陆仁配合完成操作。

    程时咏看着屏幕上的造影图,眉头逐渐皱了起来。

    “钙化比我们术前预想的还要严重。”

    许曼说道:“如果继续常规球囊扩张,恐怕效果不会太好。”

    程时咏没有马上回答。

    他在考虑下一步的处理方式。

    这种严重钙化病变,最怕的就是准备不充分。

    如果斑块没有得到有效处理,强行植入支架,很容易出现支架膨胀不全。

    而支架膨胀不

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