第五十久章 惊险的手术 (第2/3页)
什么结石。
既然是胆囊里没有结石,也不能掉以轻心。李杰接着又小心翼翼的探查了胆囊颈及胆囊管,和胆囊一样,也没有什么结石和结石嵌顿的发生。
除了结石和结石嵌顿,胆囊也没有什么和周围组织粘连地情况发生,整个胆囊及其周围的资质和正常人看起来是一样的。
时间在一分一秒的过去,李杰的额头上开始出现了密密麻麻的汗珠。他转过头去,于若然就爱你个他头上的汗水擦去,李杰又开始下一步的工作。
在做完胆囊探查以后,李杰顺势左手示、指伸入网膜孔内,左拇指置肝十二指肠韧带上,自上向下摸诊肝管、胆总管。
以确定肝管、胆总管内没有残留的结石和结节,淋巴也没有什么肿大,说明胆囊和肝管、胆总管也没有什么病变。
除了以上的探查,李杰在夏宇地帮助下,还将腹腔里的其他脏器依次的做的认真的做了探查。
不过接下来的探查结果。让李杰感到十分的失望,胃,十二指肠已经和肝脏一样,快要丧失功能了。
为了更进一步的确认患者的情况,紧接着又探查了脾、胰、横结肠、升结肠、阑尾和右肾。
看着仿佛被人用散弹枪打了一枪一样的腹腔,李杰无奈的摇了摇头,患者的生命确实已经走到了尽头。
李杰看着夏宇,叹了一口气,示意夏宇尽快的进行下一步。
宇便接过于若然递给自己的3深拉钩,将肝、胃、 结肠拉开,在拉开以后,他还将几块纱布,垫在深拉钩的下方。
—
这样做的目的,就是为了使十二指肠韧带伸直。在十二指肠韧带伸直以后,胆囊和胆总管便十分清楚的显现在几个人的面前。
在夏宇做深拉钩拉开的同时,李杰迅速将几块用盐水纱布堵塞于网膜孔内。这个看似简单的动作,李杰可是费了非常大的功夫。
如果盐水纱布填塞的太深,就起不到填塞的作用,在以后做胆囊切除的时候,胆汁和血液流入小网膜腔,造成患者的腹腔感染。
反而过浅也不行,纱布预留过多的一端,会严重干扰手术主刀的视线,到时候,还要重新的填塞,对患者的集体损害也较大。
李杰填塞的手法恰到好处,既可以防止胆汁和血液流入小网膜腔,又不会干扰到自己的手术视线。
在做完这一切以后,李杰就开始做切除胆囊的工作了。胆囊切除术是胆道外科常用的手术。有顺行性和逆行性两种。
顺行性切除,即是由胆囊管开始,在一般情况下,医生大多都会选择顺行性切除,这种切除方法,出血较少,手术简便。
逆行性切除,即由胆囊底部开始,很多医生都不愿意
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