第八百三十八章 我就是不说我不行 (第3/3页)
地专家的生理指标、影像学特征乃至生活习惯的细微末节，筛查结果喜忧参半。
喜的是：绝大多数专家处于亚健康状态，主要问题集中在：
代谢综合征相关：高血脂、高尿酸血症、脂肪肝（与长期伏案、高脑力消耗、基地特殊饮食结构有关）；
肌肉骨骼劳损：颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎（久坐、缺乏规律运动）；
神经功能紊乱：失眠、焦虑状态（工作压力巨大、昼夜节律紊乱）；
消化系统问题：慢性胃炎、功能性消化不良（饮食不规律、精神紧张）；
眼科问题：干眼症、早期白内障（长时间屏幕工作、特殊照明环境）。
这些问题虽然普遍且影响生活质量，但大多可控可调。专家组迅速制定了个体化健康干预方案包，包含：精准营养处方、定制化运动康复计划（针对劳损）、心理疏导与睡眠管理建议、护眼策略及定期复查节点。
但这些最大的问题是执行不下去，就是个死结。基地医院的医生憋着嘴，委屈的说着，“我也说过类似的话，可他们不听啊。”
张凡也无奈，只能形成报告，然后看上级怎么办，唬一下好用，可唬几下就没用了。想一想这些大山里的老头，再想一想有些死耗在某些顶级三甲IcU的，真的，人和人真尼玛不是一个品种。
这些都是小问题，但忧的是：在看似普遍的亚健康中，筛查揪出了几个需要高度警惕的沉默杀手。其中最令人揪心的，是一位材料科学家（62岁）的筛查结果——高度疑似早期前列腺癌！
前列腺癌素有沉默杀手之称，这个货就像是蔫人憋大招一样，早期往往无症状或症状极其轻微，而且很多老头虽然尿的频繁，尿的痛苦，但往往会因为男性尊严而不会告知任何人，就算是医生也不会。
然后这玩意就会极易被忽视或误认为良性前列腺增生。
如果放在基地医院，这个肯定会被忽视，毕竟张凡现在带的几乎可以说是华国牛逼一代了。
前列腺癌这玩意，一般首先要注意，上了岁数，一旦排尿习惯的微妙改变就要注意了，比如尿频（尤其夜尿增多）。
这位材料学的同志，在生活习惯问卷中勾选了夜间需起床排尿1-2次。询问的时候，他本人认为年纪大了很正常，基地医疗所既往记录也仅标注为轻度前列腺增生可能。
可西华泌尿的专家敏锐注意到，其夜尿频率在近半年内从0-1次增至1-2次，且呈渐进性趋势！
这是前列腺癌压迫尿道或侵犯膀胱颈的早期信号之一，这位材料学专家直接就被重点关注了，别的老头都走了，他不让走，他还生气了。
“有尿急、尿等待？”
老头不情不愿，“偶尔有，我可没憋不住啊！”
男人啊，不管是专家也好，普通人也把，再这方面没有那个会说不行的。
“有尿流变细、尿线分叉、排尿费力没？”已经被重点关注了，越问越细致，越问老头越配合。
他是倔，不是傻，因为问的都好像是自己有的。
“盆腔区域有隐痛或不适吗？”
“会阴部、下腹部、腰骶部隐痛或坠胀感”
一套组合拳的问话，就差不多明确了，但不能不查体！
张凡亲自上，带着几个小伙子。
带上手套，涂抹石蜡油，老头被按在床上，扒拉了裤子，屁股朝上。
一辈子学术大家，这个时候羞的脸都通红了。
“能换别的方式检查吗？”
“嗯，行呢，你先别说话，躺好，就一下，快的很！”张凡嘴上答应着，结果老头截石位被按的死死的。
然后，噗嗤一下就进去了，“动作要柔……”
摸到了！前列腺右叶有质地发硬的……
当张凡和泌尿外科专家拿着确凿的证据，在保密会议室向老头及其基地领导通报病情时，气氛凝重。
这个时候，老头反而越发的镇定了。
他没有惊慌失措，异常冷静：“感谢你们的专业和细致。这个结果……我接受。但我想知道，治疗需要多久？需要离开基地多久？”
泌尿的王教授解释：“您目前属于早期局限性前列腺癌，属于中危组。治疗目标是根治！主要方案有：
根治性前列腺切除术，开放、腹腔镜或机器人手术。优势：彻底切除病灶，提供确切病理分期。
劣势：手术创伤较大，术后可能面临尿失禁（短期或长期）、勃起功能障碍（Ed）风险。恢复期需1-3个月，术后需密切随访。
还有根治性外放射治疗：包括调强放疗、影像引导放疗或立体定向放疗。
优势：无创，保留器官。劣势：治疗周期长（约7-8周），可能引起放射性直肠炎、膀胱炎、远期Ed等副作用。
……”
他解释的很详细，估计这样详细的解释，上一次也就是他刚入职的时候吧。
“无论哪种方案，”张凡插入了一句，“都需要您密切配合治疗和随访！手术需要恢复期，放疗需要固定时间治疗。”
老头想了大概有三秒，然后一字一句的说道：“我选择腹腔镜根治性前列腺切除术！越快越好！术后恢复期，我可以在基地病房远程指导项目关键节点！绝不停摆！”
基地领导急了：“这不行，手术不是小事！我还要向上级汇报！您必须现在就开始休息……”
“这里不能手术吗？咱们的基地医院的设施还是不错的……”
老头接了一个电话，然后开始听话。
张凡这边立刻让范老虎联系当地三甲级别的医院，“设备要好的，如果没有，就去省会！”
发现早，早发现，说实话，现在的医疗条件，已经可以把很多致死的癌变成如同高血压，糖尿病一样的慢性病了。