第1142章 试探下方言行不行?告诉我谁才是中医外科高手?(二合一章) (第2/3页)
“真是不巧,今天来的第一个患者就是你们不会碰到的类型。”
“看来南北方的差距确实已经体现出来了。”
其实更让他们惊讶的是,方言看病的速度,这个病人从进来到现在,总共就没花费多少时间,他们甚至没有感觉到方言思考的空档。
方言非常流畅没有停顿的就把问题处理好了。
甚至还把原因也说的清清楚楚。
李卉对着方言夸奖道:
“方大夫果然博闻强记,治疗起来就看的出来,您对病人的情况能联系上古籍里面的医案,这可不是什么人都行的,也不是什么都能这么快把症状和古籍里面的内容联系上的。”
方言记得这个李卉是赵思兢教授的徒弟,这嘴是甜啊,其他人都还在犹豫的时候她就已经开始表态了,刚才那会儿也是一样。
全是她在带头,引领这些一起来的同学。
嘴甜的人总是给人一个比较好的第一印象,虽然很多时候相处起来,最后是那些不善言辞的人相处起来更加舒服,但是不可否认的是,最开始讨喜的还是那些嘴甜的。
他们总是会第一时间得到更好的资源。
像是最开始的杨景翔在这里,对比之下,方言不给杨景翔穿小鞋已经算是他素质高了。
方言对着她客气了几句,接下来才叫进来了今天的第二个病人。
这是一个八十多岁的老妇人。
本来是回来治疗糖尿病的,结果在等待治疗期间,她的左脚脚背上还烫伤了,出现了一个两厘米直径的水疱,在处理过后,现在水疱已经自行溃破掉了,形成了一个黑色的结痂,这本来其实也没啥,但是这位是二十多年的糖尿病,事情就开始朝着坏的方向发展了。
她黑色结痂处的周围皮肤,开始出现了红肿的现象,然后向四周蔓延到了整个左脚的脚背,现在脚背变成了暗红色,有股子腐烂的味道。
方言检查发现她老人家的除了脚背的皮肤变色,脚背的皮肤温度也很高,自己摸上去老太太就说痛,脚背上的脉搏动摸起来很弱。
当然了她还有糖尿病也就是消渴症的主要症状,平时口渴明显,小便量多,能吃,能睡。
这个其实就是非常典型的糖尿病坏疽。
方言检查了患者的舌苔,和脉像,舌红少苔,脉沉细。
这个辨证就是:气阴两虚,痰独瘀阻。
治疗的话,需要益气养阴,活血通络,祛痰化浊,内外兼顾治疗。
老实讲,方言还真是很少碰到糖尿病到坏疽这一步的。
老人家这么严重的也是第一次遇到。
她本来也就只是回来想要治疗糖尿病,现在好了,更严重的是治疗坏疽把她的脚保住。
所以不光是考验方言开内置的方子,更是考验他外治的方子,在这之外还要考验他另外一项清理腐肉的中医外科技术。
这块儿黄耀燊教授,他就是广州中医外科学教研室主任,他两位徒弟,许建强和周辉文今天都在现场。
方言俯身仔细查看老妇人的脚背,指尖轻轻避开结痂处,触碰到周围红肿的皮肤时,老人忍不住“嘶”了一声,额角渗出细密的汗珠。
他示意陈文伟拿来消毒后的探针,然后小心翼翼地拨开结痂边缘。
一股混杂着腐臭的黏液缓缓渗出,创面深处呈暗紫色,隐约能看到坏死的筋膜。
刚才方言闻到的腐烂味道应该就是这里发出来的。
“老人家,这伤口得先把腐肉清干净。”方言的声音放得极轻尽量让患者精神代压力不要太大。
“清理的时候会有点疼,您忍一忍。”
老妇人颤巍巍地点头,对着方言说道:
“方大夫,您尽管治,能保住脚就好。”
许建强对着一脸好奇的李卉说道:
“糖尿病坏疽的关键在‘通’,既要通气血,也要通经络。外治第一步必须祛腐,否则新肉难生。”
“这是个很考验手法的步骤,我师父说过,国内中医外科术用的好的医生不多。”
说完对着方言露出好奇的神色,想要知道他会怎么来出来。
其实上次在看过师父焦树德的中医外科术后,方言就自己一直在练习,虽然系统加持了经验,但是一直都没机会在真人身上动手术。(见1074章1075章)
“帮我把放在住院部那套,外科手术用的工具拿过来。”方言对着陈文伟说道。
陈文伟当然知道方言说的是什么,点了点头立马就跑去了。
趁着这段时间,方言开始做准备工作,同时对着患者进行安抚。
而看到这一幕的许建强和周辉文都凑了上来,对着方言询问道:
“方大夫在中医外科手术方面经验怎么样?”
方言说道:
“学过,但是不常用,肯定是没有黄教授厉害的。”
“不过处理这种浅表层的手术,自认为还是没问题的。”
之所以说不常用,那是因为确实是能查到,他基本上没有给人做过中医外科的手术,如果非要算的话,当时在和双桥老太太罗有名学的时候,给人做个正骨,一些断骨接骨也属于是中医外科。
听到方言这么说,许建强和周辉文两人对视一眼,知道方言这方面肯定是没啥把握的,于是心里生出想在方言面前露一手的想法,对着他问道:
“那我们师兄弟可以帮个手。”
他们也没说直接接手方言的工作,这肯定是不礼貌的,说是来打下手,只要待会儿方言下手困难,他们就可以直接上手来帮忙,这样的话方言也不会尴尬。
他们两人也算是借机就出风头了。
能够在方言面前出风头,可不是常有的机会。
同样生出这种想法的还有陈麦克,他也说道:
“方大夫,我也是学过西医的,这和中医外科应该有共同的地方,我也来帮个忙吧。”
方言又不傻,这些人一撅屁股他就知道对方大概想什么了。
看来自己的外科手术战绩不可查,到现在还真是成其他人眼里的短板了。
方言听到这话,笑着说道:
“本来我还想叫几个助手呢,现在大家自告奋勇的要当帮手,那我也就不客气了,就辛苦大家,待会儿帮我一下。”
说罢,他还对着老人家说道:
“这两位叫许建强,周辉文是广州中医药大学黄耀燊教授的徒弟,那位是广州中医外科学教研室主任,技术相当高超,名师出高徒,有他们帮忙保驾护航待会儿一定会很顺利的。”
说完又看了一眼陈麦克,说道:
“至于陈大夫,他是和你们一起回来的,我就不做介绍了。”
这一番介绍后,三个人都相当受用。
方言特意介绍他们,老人和家属听过后也安心了不少,要不说找方言的人多呢,这打下手的人都这么又来头。
许建强和周辉文两人要是知道病人和家属在这么想,不知道会不会想吐血。
不过他们这会儿倒是挺满意的,就等着陈文伟回来就开始动手了。
过了大概几分钟,陈文伟就回来了。
“东西带过来了!”陈文伟推开门就把东西递到了方言面前。
陈文伟手里捧着的是一个深棕色的木盒,盒面刻着细密的云纹,打开时发出“咔嗒”一声轻响。
众人目光同时看了过去,只见里面并非西医的手术刀,而是一排银质器械:
柳叶刀、鹰嘴钳、刮匙、探针,甚至还有几支长短不一的银针,每一件都被擦拭得锃亮,在诊室的灯下泛着崭新的光。
“很新啊……”一旁的金无病说道。
他这话也给其他人提了醒,方言没咋用这玩意儿。
“这些是……”许建强凑近一看,忽然认出其中一把月牙形的刀,那形制与他在师父黄耀燊的藏品里见过的“华佗夹脊刀”极为相似,只是刃口更薄,刀身刻着极细的刻度。
方言没解释,这玩意儿他是从师父焦树德那边搞到的。
他和李正吉一人一套,两人都是新的。
方言先取了一小罐黑色药膏,用竹片挑出一点,在手心揉开,一股淡淡的乳香混着没药的气息散开。
方言对着过来帮忙的三人说道:
“这是‘黑布药膏’,先在周围红肿处抹一圈,能护住好肉。”
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