第1142章 试探下方言行不行？告诉我谁才是中医外科高手？（二合一章） (第3/3页)
接下来，众人就见他的手指灵活地将药膏涂成规整的圆环，边缘齐整得像用尺子量过似的，光是这一手就极为漂亮，给几个人看的一愣。
方言说道：
“待会儿清理时，药膏没盖住的地方，就是该动的腐肉，我需要帮忙的地方不多，帮我打个光，擦擦汗，然后递一下东西。”
方言表现出来的条理性和镇定的样子，让三人感觉他不像是没怎么做手术的，反倒是像个老手。
接下来方言先让陈麦克取来一盏酒精灯，然后将一把银质柳叶刀在火上反复灼烧，火苗舔过刀刃，刀身更亮了几分。
待刀刃冷却片刻，他又取来酒精棉球，仔细擦拭刀身。
消毒完毕后，方言对着患者说道：
“老人家，放松些，我尽量轻一点。”
他轻声安抚着，同时手上动作不停，患者点头的时候，他左手拇指与食指轻轻撑开创面周围的皮肤，右手持柳叶刀，刀锋斜斜切入结痂边缘。
众人注意到，他不是直上直下的硬割，而是顺着皮肤纹理，以近乎平行的角度，像剥洋葱般逐层剥离坏死组织。
刀尖碰到健康皮肉时，他手腕微顿，随即转用刀刃最钝的侧面，借着巧劲将腐肉与正常组织分离。
周辉文忍不住插了句：“黄教授处理这类创面，常用‘煨脓法’，先让腐肉软化再剥离，您这是……”
“老人家气血虚，经不起久等。”方言已拿起那把带刻度的柳叶刀，也不知道是不是光的原因，刀刃在灯光晃动下给人一种隐形的错觉。
“浅表层坏死，用‘挑筋法’更快。”方言说道。
话音未落，他手腕已经开始动了起来，刀锋微沉，刀尖精准地落在腐肉与正常组织的交界线上，只轻轻一挑，一小块暗紫色的腐肉便被带了起来，竟也没见多少血珠渗出。
许建强瞳孔微缩，他知道方言这手法看着轻巧，实则对力度的控制要求极高。
腐肉像泡烂的棉絮，稍重就会带起健康组织，稍轻又撕不干净，方言这一下，力道恰好卡在“离而不断”的瞬间。
不过创面深处的暗紫色筋膜黏连得最紧，方言又换了一把更小的月牙刀，刀尖如绣花针般挑开筋膜边缘，另一只手用镊子配合着轻轻提拉。
许建强有些挠头了，方言这些工具他好像没见过。
刀落下，腐肉脱落的瞬间，带着腥气的暗红色液体涌出来，他立刻用浸过黄柏溶液的纱布按压止血，同时吩咐：
“把之前备好的紫草油纱布递过来。”
帮忙的人看的起劲，这会儿听到指令一时间有些手忙脚乱的。
找来后，方言又继续处理伤口，完事后，开始接下来的操作。
方言的手法与他们师父黄耀燊的“蚕食法”不同，黄教授更注重“钝性分离”，而方言的刀刃看似锋利，实则每一次下刀都精准停在“腐与活”的临界处，刀刀避过血管和神经。
尤其处理坏死筋膜时，他竟能用刀尖挑断粘连的纤维，却不伤及下方隐约可见的细小动脉，这手“分筋断腐”的功夫，连见惯了黄教授手术的两人都暗自心惊。
更让人意外的是他用鹰嘴钳的样子。
别人用钳子是夹，他却像拿毛笔，钳尖顺着筋膜纹理游走，遇到粘连较紧的地方，便用刮匙以几个角度斜着刮擦，动作轻得像在拂去灰尘似的。
只是不过片刻，创面中心那团最臭的腐肉就被清理出来，露出底下淡红色的肉芽，连一直紧绷着的老妇人都松了口气：
“不疼……真不疼……”
陈麦克本想借机展示西医清创的规范，此刻却看得发怔。
他原以为中医外科只是靠药膏，没想到器械使用竟如此精细，尤其是方言时不时用探针探查深度时，那根细长的银针仿佛长了眼睛，总能避开微小的血管，这绝非西医解剖学能完全解释的手感。
“好了。”方言放下器械，拿起浸过紫草油的纱布轻轻覆盖创面。
“糖尿病坏疽的腐肉像烂棉絮，硬挖会伤正气，需要理干净。”说话间，他已用镊子夹出一块鸽蛋大小的暗紫色腐肉，创面露出淡红色的新鲜肉芽，渗血也比预想中少得多。
方言对着患者说道：
“接下来每日换一次药，先用金银花水清洗，再敷生肌膏。”
他转头看向许建强，笑着递过那把月牙刀，
“黄教授的‘蚕食祛腐’法讲究‘缓攻’，我这是取了个巧，用了‘速清’的路子，你们觉得怎么样？”
许建强接过刀，指尖触到冰凉的金属，忽然有种后知后觉，方言哪是没把握，分明是故意露了手“以快打慢”的功夫。
这手法看似与黄教授的路数不同，内核却都是“护正而祛邪”，只是根据患者体质做了变通。
他正想说点什么，却见方言已拿起纸笔开内治方。
周辉文碰了碰许建强的胳膊，两人对视一眼，都从对方眼里看到了相同的神色，原想在行家面前露一手，没成想反倒成了对方展示“活学活用”的见证。
李卉在一旁看得清楚，忍不住轻声对林雪玲说：“方大夫看起来不像是新手啊。”
林雪玲点头：
“确实。”
这下搞得一旁的许建强和周辉文两人有些尴尬了，好像在说他们，又像是没说他们。
这会儿弄的他们都没心情看方言开的单子了。
等到方言开好内服和外敷的方子后，老妇人被扶下去办入院。
临走前还给方言送了个大红包。
方言收拾器械的功夫，招呼陈文伟给大家分一分。
这些方言的特有仪式给几个人整懵逼了。
方言对着他们说道：
“见者有份嘛，而且刚才不少人都帮了忙。”
“我们这里都是这样的。”
“不好吧？”许建强看着外汇递到自己面前，感觉一下也不是那么尴尬的，但是又不太敢收。
结果被陈文伟直接塞到了兜里，并说道：
“这是上头领导同意的，怎么分配按照方主任的意思来。”
许建强和其他人众人都拿到了外汇，甚至包括了在一旁的金无病和陈麦克。
钱谁也不嫌多啊，周辉文这时候终于忍不住开口：
“方大夫，刚才那‘挑筋法’……”
方言抬头一笑：“是从《外科正宗》里‘刀针辨’那篇化出来的，结合了你们岭南‘药刀并用’的思路，让你们见笑了。”
一句话说得周辉问脸颊发烫。
他一下子忽然明白过来，方言要的哪是“掏家底”，分明是让他们知道什么才叫高手。
帮了忙还拿了钱。
虽然不知道是不是美金的关系，在场的人现在感觉方言简直就是一代宗师……
“好了，下一个吧！”方言并没有在这事儿上做过多的纠结，收拾好东西后，就让人叫下一个患者进来了。
刚才在动刀的时候，他的系统就加持上了实战，后面的几刀全是顶尖的控制力，就算是黄教授亲自来了，他都得对方言表示佩服。
接下来的患者，没什么好说的，一个是小腿红斑结节肿痛两年，方言再次用了外治加内服的手法，升阳活血、利湿解毒。
就是一会儿就开好了药。
没什么难度。
接着就是最后进来的一个患者了。
这位是一进来，家里人就拿了一个文件袋放到方言的桌子上。
患者四十岁，女性，最近两个月出现了右手进行性麻木，简单解释就是从局部手指向更大范围的手掌、前臂甚至上臂蔓延，麻木程度、发作频率逐渐加剧的一种病症。
当时在外国怀疑是颅内转移性肿瘤，但是后面做了检查过后，发现是现脑白质内多个髓鞘破坏病灶，最后诊为脱髓鞘症（多发性硬化）。
现在表现是右手麻木，右臂感觉减退，抬举无力，头晕，心烦失眠，健忘，神疲乏力。
目前还有视力障碍出现，腿部也出现短暂的间歇性瘫痪现象。
这是一个排在后面，但是情况比较严重的患者。
这种脑部的病变，最是考验中医的应对和辨证能力。
方言也是没想到，都快把所有人看完了，还来这么个上强度的。
PS：6000字基本章更新完毕，另外加了2000字，晚点应该还有加更。